
Какво представлява ракът на дебелото черво?
Злокачественото заболяване рак на дебелото черво се развива в дебелото черво или ректума. Тези органи са част от храносмилателната система и имат ключова роля в обработката на храната и изхвърлянето на отпадъчните продукти на храносмилането.
Колоректалният рак е на трето място по разпространеност от всички видове рак в световен мащаб. Заболяването обикновено започва с развитие на доброкачествени полипи – малки израстъци по лигавицата на дебелото черво, които с времето могат да се трансформират в ракови образувания. Важно е тези полипи да бъдат открити и отстранени навреме, за да се предотврати прогресията им към рак.
Какво предизвиква появата на рак на дебелото черво?
Причините за развитие на рак на дебелото черво са комплексни и включват както генетични, така и фактори на околната среда. В множество научни проучвания учените са установили основните причини и рискови фактори1,2:
-
Генетична предразположеност: Наличието на семейна история на рак на дебелото черво увеличава риска от възникване на същия вид рак при индивида.
-
Възраст: Заболяването е по-често срещано при хора над 50-годишна възраст.
-
Диета: Хранене, богато на червено месо, сушени и пушени меса, колбаси, мазнини, както и бедна на фибри диета, може да повиши риска от развитие на рак на дебелото черво.
-
Липса на физическа активност: Заседналият начин на живот е свързан с по-висок риск от появата на този вид рак.
-
Заболявания на червата: Хронични възпалителни заболявания като болестта на Крон или улцерозен колит са високорискови.
-
Тютюнопушене и алкохол: Злоупотребата с тези вещества увеличава вероятността от развитие на заболяването.
Какви са първите симптоми при рак на дебелото черво?
Първоначалните симптоми на рак на дебелото черво често са неспецифични, което може да затрудни ранното диагностициране. Основните признаци включват:
-
Промени в изхождането: Диария, запек или усещане за непълно изхождане.
-
Кървене от ректума: Често срещан симптом, който може да се забележи като кръв в изпражненията.
-
Отслабване без ясна причина: Рязка загуба на тегло може да е предупредителен знак.
-
Умора: Постоянна слабост и недостиг на енергия.
-
Болки в корема: Коремни крампи или подуване.
Кървене при колоректален рак
Кървенето е един от най-честите симптоми при рак на дебелото черво. То може да бъде видимо (кръв в изпражненията) или скрито, което значи, че може да бъде открито само чрез лабораторни изследвания. Важно е винаги да се търси лекарска помощ при наличие на кървене, тъй като то може да бъде индикатор за различни състояния, включително рак. Диагностиката обикновено включва фекален тест за окултно кървене и колоноскопия за уточняване на причината.
Какви изследвания се правят за рак на дебелото черво?
Скрининг за рак на дебелото черво
Лекарите препоръчват хората със среден риск от рак на дебелото черво да обмислят започване на скрининг около 45-годишна възраст. Хората с повишен риск, които включват тези с фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, трябва да помислят за започване на скрининг доста по-рано.
Диагнозата на рак на дебелото черво включва няколко метода за изследване:
-
Колоноскопия: Това е основният метод за диагностика, който позволява директно изследване на дебелото черво и отстраняване на полипи, ако бъдат открити такива.
-
Фекален тест за окултно кървене: Анализ на проба от изпражненията за наличие на скрито кървене.
-
КТ или ЯМР: Използват се за детайлно изображение на вътрешните органи и откриване на евентуално разпространение на рака.
-
Биопсия: При съмнение за рак се взема проба от тъканта за хистологично изследване.
-
Кръвни тестове: С помощта на кръвните тестове се прави анализ на специфични туморни маркери, като CEA (карциноембрионален антиген).
Какво да ядем при опасност от развитие на рак на дебелото черво?
Правилното хранене е от изключително значение за пациентите с рак на дебелото черво. Диетата може да помогне за подобряване на здравето и по-добра поносимост към лечението. Разбира се, винаги се препоръчва консултация с онколог и диетолог за персонализиран план на хранене.
Ето някои препоръки за диета, която има предпазващ и възстановяващ ефект, според последните научни изследвания3:
-
Богати на фибри храни: Пълнозърнестите продукти, плодовете, зеленчуците и гъбите помагат за поддържане на здравословна чревна функция. Фибрите са изключително важни за прочистване на червата от отпадъчни продукти, като те също така намаляват нивата на „лошия“ холестерол в тялото. Изключително важно е да се консумират храни, богати на фибри, като пълнозърнест хляб или кафяв ориз, боб и бобови растения като соя, леща, грах. Това са чудесни източници на протеини, фибри, витамин В и витамин Е. Според Американския институт за изследване на рака, “Ежедневната консумация на бобови растения намалява риска от колоректален рак”.
-
Антиоксиданти: Храни като горски плодове, броколи, спанак и гъби могат да подпомогнат борбата с възпаленията.
-
Мазнини от растителен произход: Зехтин и авокадо са добър избор, но олиото и маслата от семена трябва да се избягват.
-
Достатъчен прием на вода: Хидратацията е ключова за оптималната функция на червата и целия организъм.
-
Консумация на млечни продукти при риск от рак на дебелото черво: Изследване на Университета в Оксфорд, публикувано в списание ‘Nature’4, анализира данни от 542 778 участници и установява, че ежедневната консумация на млечни продукти, особено мляко, е свързана с по-нисък риск от рак на дебелото черво. Това се дължи на високото съдържание на калций в тези продукти. Резултатите показват, че приемът на 300 мг калций дневно намалява риска от колоректален рак със 17%. Същото изследване потвърждава, че храни като плодове и пълнозърнести продукти, които съдържат много фибри, също имат благоприятен ефект. От друга страна, консумацията на алкохол и червено или преработено месо увеличава риска от заболяването5.
-
Без преработени храни: Сведете до минимум консумацията на рафинирани захари, консерви и колбаси. Учените доказват5,6,7, че диети, богати на червено и преработено месо и бедни на фибри, както и високата консумация на захарни напитки и преработени въглехидрати, значително увеличават риска от рак на дебелото черво. Препоръчва се ограничаване на приема на червено месо до 70 г. (или още по-малко) на ден. Някои от учените препоръчват преминаването на изцяло вегетарианска диета или пескарианска диета (такава, която включва риба и рибни продукти, но не и месо).9,10
Защо правилната диета и приемът на антиоксиданти са толкова важни за лечението и превенцията на рака на дебелото черво?
Учените откриват, че и при този вид рак, както при рака на гърдата, затлъстяването е особено значим фактор8, отговорен за приблизително 11% от случаите на рак на дебелото черво. Това подчертава значението на физическата активност и здравословната диета, която изключва мазни, солени и преработени храни (полуфабрикати).
Тютюнопушенето и консумацията на алкохол също са съществени фактори11, свързани съответно със 7% и 6% от случаите. При пациенти с висок риск се препоръчва незабавното прекратяване на употребата на алкохол и цигари и прием на достатъчно антиоксиданти чрез диетата.
Кои натурални хранителни добавки могат да се използват при риск от рак на дебелото черво?
Лекарствени гъби
Лечебните гъби се препоръчват като натурална терапия при рак на дебелото черво поради техните антитуморни и имуномодулиращи свойства. Те съдържат биоактивни съединения като полизахариди, тритерпени, стероли и лектини, които могат да подпомогнат организма в борбата с раковите клетки. Полизахаридите, особено бета-глюканите, присъстващи в лечебните гъби, са показали свойствата да инхибират растежа на туморни клетки и да индуцират апоптоза (програмирана клетъчна смърт).
Учените са изследвали висококонцентрирани екстракти от гъбите Шиитаке, Херициум, Мейтаке, Кориолус и други, които показват категорично значителни ползи в борбата с рак на дебелото черво. Лечебните гъби могат да засилят отговора на имунната система при развитие на ракови клетки, като стимулират активността на макрофагите, NK клетките и Т-лимфоцитите, които играят ключова роля в идентифицирането и унищожаването на раковите клетки. Също така, съдържащите се в гъбите съединения могат да неутрализират свободните радикали, намалявайки оксидативния стрес, който е свързан с развитието и прогресията на рака.
Важно е да се отбележи, че макар тези резултати да са обещаващи, употребата на лечебни гъби трябва да бъде съгласувана с лекар – микотерапевт и да се разглежда като допълнение към стандартните онкологични терапии, а не като техен заместител.
Куркумин
Куркумата съдържа полифенола куркумин, който има силни противовъзпалителни, антибактериални и антиоксидантни свойства. Приемът на висококонцентриран куркумин може да потисне растежа на туморите и да предизвика клетъчна смърт в раковите клетки.
Приемът на куркумин също така може да защити здравите клетки от негативните странични ефекти на лъче- и химиотерапията при провеждано лечение на рак на дебелото черво.
Джинджифил
Джинджифилът е отличен източник на антиоксиданти и се използва за лечение на различни заболявания, включително рак. Той може да намали възпалението и да потисне растежа на раковите клетки.
Какво да ядем след операция от колоректален рак?
След операцията пациентите с колоректален рак често се питат с какво трябва да се хранят. Диетата и в този случай трябва да бъде съобразена с възстановителния процес и специфичните нужди на организма в следоперативния период. Основните препоръки на лекарите включват:
-
Лесно смилаеми храни: Такива са например ориз, варени картофи, моркови, тиквички и др.
-
Избягване на храни, причиняващи газове: Бобови култури, газирани напитки и сурово зеле могат да причинят дискомфорт в следоперативния период.
-
Малки и чести хранения са важни: Те улесняват храносмилането и намаляват натоварването върху стомашно-чревния тракт.
-
Допълнителни витамини и минерали: Ежедневният прием на фолиева киселина (200 мкг) и витамин Е може да окажат положителен ефект. Селенът също проявява антиоксидантна активност и може да бъде полезен при рак на дебелото черво. Богати на тези вещества са пшеничните кълнове, авокадото, магданозът и бразилските орехи. Обърнете се към лекуващия ви лекар, за да попитате дали имате нужда от добавки за компенсиране на евентуални дефицити.
-
Пребиотици и пробиотици: Натурално кисело мляко може да окаже помощ на пациентите с колоректален рак12, а пробиотичните добавки могат да подпомогнат възстановяването на чревната микрофлора.
Ракът на дебелото черво е сериозно заболяване, което изисква внимание и ранна диагностика. Познаването на симптомите, рисковите фактори и начините за превенция може значително да подобри прогнозата за живот на всеки пациент. Наскорошно изследване от 2019 г.13 обръща внимание на все по-нарастващите случаи на рак на дебелото черво сред хора под 50-годишна възраст. Въпреки че известни рискови фактори включват фамилна анамнеза, затлъстяване, диета и консумация на алкохол, случаи се наблюдават и при индивиди без тези фактори. Затова поддържането на здравословно тегло и увеличаването на приема на фибри се препоръчват за всички възрастови групи. Учените са единодушни, че редовните прегледи, здравословното хранене и здравословния начин на живот като цяло са ключови за минимизиране на риска от възникване на рак на дебелото черво и поддържане на добро общо здраве за индивида.
Източници:
- Colorectal Cancer Signs and Symptoms
- Colon Cancer by Mayo Clinic
- Let food be thy medicine: The role of diet in colorectal cancer
- Barrubés L, et al. (2019). Association between dairy product consumption and colorectal cancer risk in adults: A systematic review and meta-analysis of epidemiologic studies.
- From Red Meat to Alcohol: the factors, that affect bowel cancer risk
- Red Meat and Colorectal Cancer
- The Role of Diet and Lifestyle in Colorectal Cancer Incidence and Survival
- Colon cancer and obesity: A narrative review
- Vegetarianism, low meat consumption and the risk of colorectal cancer in a population based cohort study
- Vegetarian diet associated with lower risk of colorectal cancer
- Tobacco and cancer
- Higher yogurt consumption is associated with lower risk of colorectal cancer
- Colorectal Cancer Screening Increases in People Under 50